هموروئید خارجی یکی از شایع ترین و دردناک ترین بیماری های ناحیه نشیمنگاهی محسوب میشه که با تورم رگهای اطراف مقعد همراهه. این نوع بواسیر، برخلاف بواسیر داخلی به راحتی قابل لمس و مشاهده هست و اغلب با درد شدید، خونریزی، خارش و سوزش همراهه.
هموروئید خارجی چیست؟ 7 تفاوت کلیدی با بواسیر داخلی
هموروئید (بواسیر) خارجی به ورید های متورم و ملتهب اطراف پوست مقعد گفته میشه که اغلب با علائمی مثل درد، سوزش، خارش و خونریزی همراهه؛ این مشکل قابل دیدن و لمس کردن هست و در اثر فشار زیاد هنگام نشستن یا ایستادن طولانی و یا زور زدن تشدید میشه.
7 تفاوت اصلی هموروئید داخلی و خارجی:
- محل تشکیل:
خارجی: در اطراف مقعد تشکیل میشه و قابل دیدن و لمس کردن هست.
داخلی: داخل کانال مقعد تشکیل میشه و فقط با معاینه پزشک قابل تشخیص هست.
- شدت درد:
خارجی: بخاطر عصب های درد اطراف مقعد درد تند و تیز داره.
داخلی: درد زیادی نداره مگر در موارد پیشرفته (پرولاپس)
- خونریزی:
خارجی: احتمال خونریزی کمه مگر اینکه ملتهب یا ترومبوزه باشه.
داخلی: شدت خونریزی در این نوع هموروئید بیشتره هنگام دفع مدفوع
- ظاهر و رنگ:
خارجی: در اطراف مقعد به رنگ آبی، بنفش و یا قرمز تیره
داخلی: قرمز روشن بخاطر بافت مخاطی رکتوم
- علائم:
خارجی: درد، تورم، خارش، خونریزی و بیرون زدگی توده از مقعد
داخلی: خونریزی، احساس دفع ناکامل و بیرون زدن توده هنگام دفع مدفوع
- عوارض شایع:
خارجی: ترومبوزه (لخته شدن خون و دردناک شدن ورید)
داخلی: پرولاپس (بیرون زدن هموروئید داخلی از مقعد)
- روش تشخیص:
خارجی: به راحتی توسط بیمار قابل تشخیص هست.
داخلی: نیاز به معاینه پزشک و یا آنوسکوپی داره.
علائم هموروئید (بواسیر) خارجی: از التهاب تا ترومبوزه
- توده قابل لمس: یک توده سفت و یا نرم زیر پوست اطراف مقعد تشکیل میشه به رنگ بنفش یا آبی
- احساس درد و سوزش: وقتی رگهای اطراف مقعد در اثر نشستن طولانی مدت و یا زور زدن هنگام دفع دچار تورم میشن، به عصب های حساس فشار میاد و باعث درد و سوزش مدام میشه.
- خارش شدید: التهاب پوست اطراف مقعد باعث ایجاد خارش و حساسیت پوست میشه.
- حساسیت موضعی: احساس درد مقعد هنگام نشستن، راه رفتن و یا لمس
- خونریزی: دیدن قطره های خون روی مدفوع و یا توالت در صورت ترومبوزه شدن هموروئید خارجی
علل هموروئید یا بواسیر خارجی: از توالت فرنگی تا ورزش سنگین!
- فشار زیاد و طولانی روی رگ ها:
نشستن، ایستادن طولانی مدت و یا زور زدن هنگام دفع باعث مختل شدن جریان خون داخل ورید ها و ایجاد هموروئید میشه.
- یبوست مزمن یا اسهال شدید:
تغییر مدام عادات دفع، مدفوع سخت و یا شل باعث فشار اومدن به ورید ها و متورم شدن رگ ها میشه.
- بارداری:
فشار زیاد رحم در حال رشد روی رگ های لگن اغلب باعث ایجاد هموروئید خارجی میشه.
- اضافه وزن:
چاقی، فشار زیادی روی لگن و ورید ها وارد میکنه و ریسک بوجود آمدن هموروئید رو بالا میبره.
- کم تحرکی:
نداشتن فعالیت و تحرک، جریان خون رو کند میکنه و باعث گشاد شدن رگها میشه.
- ژنتیک:
سابقه خانوادگی در ایجاد هموروئید موثره، چون گاهی ورید های ضعیفه ارثیه.
- بالا رفتن سن:
بعد از 45 سالگی، بافت های نگهدارنده رگها ضعیف و شل میشن و هموروئید شیوع پیدا میکنه.
افراد در خطر ابتلا به هموروئید خارجی؟!
- یبوست مزمن: افرادی که همیشه یبوست دارن؛ یبوست باعث میشه فشار اضافی به رگ های مقعد وارد شه و هموروئید بوجود بیاد.
- خانم های باردار: بارداری باعث تغییرات هورمونی و افزایش فشار رحم روی لگن میشه. خانم های باردار باید به فکر پیشگیری از هموروئید خارجی باشن.
- کارمندان کم تحرک: کارمندانی که دائم پشت میز بی حرکت میشینن بخاطر گردش خون ضعیف داخل لگن در معرض خطر ابتلا به هموروئید هستن.
- افرادی که زیاد میشینن: کلا افرادی تحرک زیادی ندارن در معرض خطر هستن مخصوصا گیمر ها و رانندگان.
- اضافه وزن: وزن بالا فشار زیادی به رگ های لگن و مقعد وارد میکنه و باعث بوجود اومدن هموروئید میشه.
تشخیص قطعی هموروئید خارجی: از معاینه بالینی تا سونوگرافی اندو آنال
- معاینه بالینی توسط پزشک متخصص: پزشک با معاینه چشمی و پرسیدن علائم، به راحتی هموروئید خارجی رو تشخیص میده.
- معاینه دیجیتال: پزشک با دستکش به آرامی هموروئید خارجی رو لمس و بررسی میکنه.
- آنوسکوپی: پزشک برای بررسی دقیق هموروئید با دستگاه کوچکی به نام آنوسکوپ، مقعد رو بررسی میکنه.
- سونوگرافی اندو آنال: در موارد پیچیده، سونوگرافی اندو آنال لازم هست؛ این روش با فرستادن امواج صوتی تصاویر دقیقی از بافت های داخلی مقعد نشون میده.
درمان هموروئید خارجی: از ترفند های ساده خانگی تا روش های پیشرفته پزشکی
وقتی رگ های اطراف مقعد متورم و ملتهب میشن، علائم آزاردهنده ای مثل درد تیز، خارش شدید و بیرون زدگی توده از مقعد ظاهر میشن؛ این مشکل ها نه تنها عذاب آورن بلکه فعالیت های روزمره رو هم مختل میکنن.
امروزه با پیشرفت علم پزشکی، درمان هموروئید خارجی سریع و کم درد تر از همیشه شده! از راهکار های خانگی گرفته تا روش های کلینیکی پیشرفته
در ادامه 5 روش اثبات شده درمان هموروئید خارجی رو بررسی میکنیم.
درمان خانگی هموروئید خارجی: ۵ ترفند طب سنتی که موثره!
- حمام نشیمن یا سیتز: نشستن داخل لگن آب گرم به مدت ۲۰ دقیقه روزی ۲ یا ۳ بار باعث کاهش تورم هموروئید و آروم شدن درد میشه؛ برای تاثیرگذاری بیشتر میشه یک قاشق نمک اپسوم به آب اضافه کرد.
- کمپرس سرد: یک کیسه یخ رو داخل پارچه ای تمیز بپیچ و به مدت ۱۵ دقیقه روی هموروئید قرار بده. سرما باعث کاهش تورم و سوزش میشه و درد رو کاهش میده.
- روغن نارگیل و آلوورا طبیعی: یه لایه نازک از روغن نارگیل و یا عصاره آلوورا طبیعی رو روزی ۲ بار روی ناحیه بمال؛ بخاطر خواص ضد التهابی و مرطوب کنندشون، خارش و سوزش رو کاهش میدن.
- رژیم پرفیبر و مصرف آب زیاد: گنجاندن غذاهای پر فیبر دارای جو و سبزیجات همچنین میوه هایی مثل گلابی، انجیر و موز در رژیم غذایی برای رفع یبوست
- پماد گیاهی فندق افسونگر: برای کاهش درد و التهاب، محلول فندق افسونگر اصل رو با پنبه روزی ۲ بار روی ناحیه بزن و یا از پماد های داروخانه ای حاوی این ماده استفاده کن.
درمان هموروئید خارجی با لیزر: سریع، دقیق، بدون درد و بازگشت
لیزر بهترین انتخاب برای درمان هموروئید خارجیه چون:
- بالاترین میزان رضایت بیماران
- بی خطر برای سالمندان و افراد با شرایط پزشکی خاص
- دقت فوق العاده بالا: اشعه لیزر فقط بافت آسیب دیده هموروئید رو هدف قرار میده و به بافت های سالم اطراف هیچ آسیبی نمیرسونه.
- بدون درد: این عمل با بی حسی موضعی انجام میشه و در طول پروسه دردی احساس نمیشه.
- بدون خونریزی: لیزر همزمان با درمان، رگ ها رو هم میبنده و همین موضوع باعث کنترل خونریزی میشه.
- سرپایی با ترخیص سریع: درمان هموروئید با لیزر حدودا ۲۰ تا ۴۰ دقیقه به صورت سرپایی طول میکشه و بیمار بعد از عمل میتونه به منزل برگرده.
- بهبودی سریع: دوره نقاهت طولانی نداره و با ۲۴ ساعت استراحت به زندگی عادی برمیگردی.
- بدون عوارض بیهوشی: لیزر هموروئید تحت بی حسی موضعی صورت میگیره.
جراحی سنتی هموروئید (هموروئیدکتومی):
هموروئیدکتومی (جراحی باز) مخصوص درمان هموروئید های شدید هست. این جراحی شامل برداشتن بافت هموروئید با تیغه و تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام میشه؛ معمولا بیمار یک شب پس از عمل در بیمارستان بستری میشه. این روش عوارضی مثل بی اختیاری مدفوع، تنگی مقعد، عفونت، دوره نقاهت طولانی درد و خونریزی شدید پس از عمل رو بهمراه داره.
درمان هموروئید خارجی با لیزر یا جراحی؟ (مقایسه زمان بهبودی)
لیزر بخاطر نداشتن درد، بهبودی سریع و کم خطر بودن، گزینه پیشرفته و بهتری نسبت به جراحی سنتی هست. جراحی سنتی با درد و خونریزی شدید، نیاز به یک هفته استراحت مطلق و دو ماه دوره نقاهت داره؛ لیزر هموروئید، سرپایی، بدون بخیه و بستری با نداشتن احتمال عود مجدد بیماری، بهترین انتخاب برای کسایی هست که میخوان هرچه سریع تر به روال زندگی عادی برگردن.
۵ مراقبت ضروری بعد از درمان هموروئید خارجی
- رعایت پاکیزگی و بهداشت:
- شستشوی ناحیه بعد از هر بار اجابت مزاج، با استفاده از گاز استریل و آب ولرم
- برای خشک کردن مقعد، از دستمال توالت نرم و غیر عطری استفاده کن.
- کنترل درد و التهاب:
- روزی 2 بار نشستن در لگن آب گرم هر روز به مدت 20 دقیقه
- مصرف سر موقع داروهای تجویز شده توسط پزشک متخصص
- رعایت رژیم غذایی برای پیشگیری از یبوست:
- مصرف روزانه 8 لیوان آب
- مصرف ملین های تجویز شده توسط پزشک
- مصرف غذاهای فیبردار برای کاهش فشار هنگام دفع مدفوع
- استراحت کافی:
- تا چند روز پس از عمل استراحت کن.
- تا یک هفته پس از عمل، از فعالیت های سنگین خودداری کن.
- فعالیت بدنی:
- تا چند روز بعد از عمل از انجام ورزش های چالش برانگیز و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کن.
پیشگیری از هموروئید خارجی: ۷ عادت نجات بخش
همیشه، پیشگیری بهتر از درمانه!
1.پیشگیری از یبوست:
- مصرف روزانه سبزیجات، میوه جات و غلات کامل
- مصرف ملین های طبیعی مثل خاکشیر، آلو و انجیر
- نوشیدن 8 تا 10 لیوان آب در روز
2.اصلاح عادت اجابت مزاج:
- دفع رو به تاخیر ننداز
- محدود کردن مدت زمان توالت
- خودداری از زور زدن هنگام دفع
3.فعالیت بدنی منظم:
- پرهیز از نشستن یا ایستادن طولانی مدت
- پیاده روی روزانه ۳۰ دقیقه
- انجام ورزش هایی مانند: شنا و یوگا
4.رعایت بهداشت ناحیه مقعد:
- شستن مقعد با آب ولرم پس از هر بار اجابت مزاج
- خشک کردن مقعد پس از هربار شستشو با حوله نرم
- استفاده از شوینده های ملایم و غیر عطری
5.مدیریت وزن:
- پرهیز از رژیم های غیراصولی
- حفظ وزن ایده آل و جلوگیری از چاقی
6.ورزش های تقویت کننده لگن:
- تقویت عضلات کف لگن
- انجام تمرینات کگل
7.پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین:
- تقسیم بارهای بزرگ به بارهای کوچک تر
- استفاده از تکنیک های صحیح بلند کردن
سوالات متداول درباره هموروئید خارجی: از پیشگیری تا درمان
روش های تسکین سریع درد بواسیر خارجی چیه؟
- استفاده از مسکن های موضعی (لیدوکائین)
- حمام نشیمن: نشستن داخل لگن آب گرم به مدت 20 دقیقه
- نشستن روی بالشتک های دوناتی شکل
آیا بواسیر خارجی خطرناکه؟
خیر؛ اما در صورت مشاهده خونریزی، تب و سیاه شدن توده، فورا به پزشک متخصص مراجعه کن.
درمان بواسیر خارجی ضروریه؟
در صورت نتیجه نگرفتن از درمان های خانگی؛ ابتلا به توده بزرگ و دردناک؛ لخته شدن خون (ترومبوزه) درمان ضروریه.
