هماتوم مقعدی یکی از مشکلات شایع ناحیه مقعد است که معمولاً به دلیل پارگی یا آسیب رگهای خونی کوچک اطراف مقعد ایجاد میشود. در این وضعیت، خون در زیر پوست تجمع پیدا کرده و منجر به شکلگیری تودهای دردناک و متورم در اطراف مقعد میگردد. این عارضه در بسیاری از موارد با هموروئید اشتباه گرفته میشود، اما ماهیت آن متفاوت است و نیازمند تشخیص دقیق توسط پزشک میباشد.
نشانههای هماتوم مقعدی معمولاً به صورت درد ناگهانی، حساسیت شدید در ناحیه، تورم موضعی و تغییر رنگ پوست به آبی یا بنفش ظاهر میشود. در برخی بیماران، اندازه هماتوم کوچک بوده و تنها احساس ناراحتی ایجاد میکند، در حالی که در موارد بزرگتر، شدت درد به حدی است که فعالیتهای روزانه فرد را مختل میسازد.
برای شناسایی این عارضه، معاینه بالینی توسط پزشک متخصص بهترین روش محسوب میشود. بررسی ظاهر ناحیه مقعد، palpation (لمس توده) و ارزیابی شدت درد به تشخیص قطعی کمک میکند. در بیشتر موارد، هماتوم مقعدی بدون نیاز به روشهای پیچیده تصویربرداری قابل تشخیص است، اما در صورت وجود علائم مشابه با بیماریهای دیگر مانند آبسه یا هموروئید ترومبوزه، ممکن است نیاز به آزمایشهای تکمیلی باشد.
تشخیص بهموقع و صحیح این عارضه، نقش مهمی در انتخاب بهترین روش درمانی و جلوگیری از بروز عوارض بعدی دارد.
مهمترین دلایل و عوامل ایجاد هماتوم مقعدی در افراد
هماتوم مقعدی به دنبال پارگی یا آسیب رگهای خونی کوچک اطراف ناحیه مقعد ایجاد میشود. در این شرایط، خون در زیر پوست تجمع پیدا کرده و موجب شکلگیری تودهای دردناک و حساس میگردد. شناخت دلایل بروز این عارضه نقش مهمی در پیشگیری و درمان بهموقع آن دارد.
۱. فشار بیش از حد هنگام دفع مدفوع
یکی از شایعترین علل ایجاد هماتوم مقعدی، فشار شدید در زمان اجابت مزاج است. یبوست مزمن یا زور زدن مکرر باعث افزایش فشار داخل عروقی شده و در نتیجه، مویرگهای اطراف مقعد دچار پارگی میشوند.
۲. فعالیتهای سنگین یا بلند کردن اجسام
بلند کردن وزنههای سنگین یا فعالیتهای فیزیکی شدید فشار ناگهانی بر عروق ناحیه مقعد وارد می کند و زمینهساز تشکیل هماتوم می شود. این موضوع در افرادی که به ورزشهای قدرتی میپردازند شایع است.
۳. تغییرات بارداری و زایمان
در دوران بارداری و بهویژه هنگام زایمان طبیعی، افزایش فشار داخل شکمی و تغییرات هورمونی، رگهای اطراف مقعد را مستعد پارگی میکند. به همین دلیل، زنان باردار و تازهزا بیشتر در معرض هماتوم مقعدی قرار دارند.
۴. افزایش سن و ضعف عروق
با بالا رفتن سن، دیواره عروق خونی انعطافپذیری خود را از دست میدهد. این ضعف ساختاری موجب میشود رگها در برابر فشارهای ناگهانی یا حتی فعالیتهای روزمره آسیبپذیر باشند.
۵. ضربه یا آسیب مستقیم به ناحیه مقعد
هرگونه ضربه مستقیم، زمینخوردگی یا حتی نشستن طولانیمدت روی سطوح سخت به رگهای اطراف مقعد آسیب وارد کرده و باعث بروز هماتوم میگردد.
۶. اختلالات انعقادی و مصرف داروهای رقیقکننده خون
افرادی که دچار مشکلات انعقاد خون هستند یا از داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین و آسپرین استفاده میکنند، بیشتر در معرض تشکیل هماتومهای پوستی و از جمله هماتوم مقعدی قرار دارند.
هماتوم مقعدی اغلب به دنبال ترکیبی از این عوامل ایجاد میشود. توجه به سبک زندگی سالم، پیشگیری از یبوست و پرهیز از فشار بیش از حد هنگام دفع، نقش مهمی در کاهش احتمال بروز این عارضه دارد.
جدیدترین روشهای درمان و کنترل هماتوم پریآنال
هماتوم پریآنال یکی از اختلالات شایع ناحیه مقعد است که در اثر تجمع خون در زیر پوست اطراف مقعد به وجود میآید. انتخاب روش درمانی مناسب، به اندازه هماتوم، شدت علائم و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. در سالهای اخیر، رویکردهای درمانی متنوعی معرفی شدهاند که هدف آنها کاهش درد، تسریع بهبود و پیشگیری از عوارض احتمالی است.
۱. درمانهای محافظهکارانه و خانگی
در موارد خفیف، که هماتوم کوچک بوده و درد قابل کنترل است، استفاده از روشهای ساده موثر می باشد. این روشها شامل:
- حمام سیتز برای کاهش التهاب و تسکین درد
- کمپرس سرد جهت کاهش تورم در ساعات اولیه
- استفاده از داروهای مسکن خوراکی در صورت نیاز
- نرمکنندههای مدفوع برای جلوگیری از فشار اضافی هنگام دفع
این اقدامات به طور معمول طی چند روز تا یک هفته موجب بهبود تدریجی علائم میشوند.
۲. درمان های دارویی موضعی
درمانهای دارویی جدید شامل استفاده از کرمها و پمادهای موضعی با خاصیت ضدالتهابی و بیحسکننده است. این ترکیبات با کاهش التهاب و تسکین درد، به کوتاهتر شدن روند بهبودی کمک میکنند. برخی داروهای موضعی حاوی ترکیبات ضد انعقادی نیز برای جلوگیری از گسترش لخته خون مورد استفاده قرار میگیرند.
۳. تخلیه جراحی هماتوم
در مواردی که هماتوم بزرگ بوده یا درد بیمار شدید است، تخلیه جراحی توصیه میشود. این روش که تحت بیحسی موضعی انجام میشود، شامل ایجاد یک برش کوچک برای خارج کردن لخته خون است. نتایج نشان دادهاند که تخلیه سریع هماتوم، موجب کاهش فوری درد و کوتاه شدن دوره نقاهت میشود.
۴. روشهای نوین و کمتهاجمی
اخیراً استفاده از لیزرهای جراحی و تکنیکهای کمتهاجمی برای درمان هماتوم پریآنال مورد توجه قرار گرفته است. این روشها با دقت بالا و آسیب بافتی کمتر، زمان بهبودی کوتاهتر و درد کمتری برای بیمار به همراه دارند. هرچند هنوز به عنوان درمان استاندارد معرفی نشدهاند، اما در برخی مراکز تخصصی کاربرد گستردهتری پیدا کردهاند.
۵. مراقبتهای پس از درمان
صرفنظر از روش درمانی انتخابشده، رعایت مراقبتهای پس از درمان اهمیت زیادی دارد. توصیه به مصرف فیبر کافی، افزایش مصرف مایعات، پرهیز از نشستن طولانیمدت و اجتناب از زور زدن هنگام اجابت مزاج از اصول مهمی هستند که مانع عود هماتوم میشوند.
جدیدترین رویکردهای درمانی هماتوم پریآنال شامل طیفی از اقدامات محافظهکارانه تا روشهای کمتهاجمی و جراحی است. انتخاب بهترین روش باید بر اساس شدت علائم، اندازه هماتوم و شرایط عمومی بیمار صورت گیرد. مداخله بهموقع و رعایت اصول مراقبتی، نقش اساسی در بهبود کامل و پیشگیری از عوارض احتمالی ایفا میکند.
روشهای مؤثر برای کاهش و درمان درد هماتوم مقعدی
هماتوم مقعدی بهدلیل تجمع خون در زیر پوست اطراف مقعد ایجاد میشود و معمولاً با درد ناگهانی و قابلتوجه همراه است. شدت درد بسته به اندازه هماتوم و میزان التهاب متفاوت بوده و در برخی بیماران به حدی است که فعالیتهای روزمره را مختل میسازد. مدیریت صحیح درد نهتنها کیفیت زندگی بیمار را بهبود میبخشد بلکه روند درمان و بازگشت به حالت طبیعی را تسریع میکند.
۱. استفاده از کمپرس سرد
قرار دادن کمپرس سرد یا یخ پیچیدهشده در پارچه بر روی ناحیه مقعد، بهویژه در ساعات اولیه، باعث کاهش التهاب، کاهش جریان خون موضعی و در نتیجه تسکین درد میشود. این روش ساده و غیرتهاجمی بهعنوان اولین اقدام خانگی توصیه میگردد.
۲. حمام سیتز (Sitz Bath)
نشستن در لگنی حاوی آب ولرم چند بار در روز، به کاهش اسپاسم عضلات مقعد و تسکین درد کمک میکند. حمام سیتز همچنین باعث بهبود جریان خون موضعی شده و روند ترمیم بافتها را سرعت میبخشد.
۳. مصرف داروهای مسکن خوراکی
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن شدت درد و التهاب را بهطور چشمگیری کاهش می دهند. این داروها باید تحت نظر پزشک مصرف شوند، بهویژه در بیمارانی که مشکلات گوارشی یا قلبی دارند.
۴. پمادها و کرمهای موضعی
کرمهای بیحسکننده و ضدالتهاب موضعی، با اثر مستقیم بر ناحیه آسیبدیده، در کاهش درد نقش بسزایی دارند. برخی ترکیبات حاوی لیدوکائین یا هیدروکورتیزون برای تسکین سریع علائم مورد استفاده قرار میگیرند.
۵. نرمکنندههای مدفوع و افزایش فیبر غذایی
زور زدن هنگام دفع مدفوع یکی از عوامل تشدید کننده درد در هماتوم مقعدی است. مصرف نرمکنندههای مدفوع و رژیم غذایی غنی از فیبر، با کاهش سختی مدفوع، فشار هنگام دفع را کم کرده و از درد بیشتر جلوگیری میکند.
۶. تخلیه جراحی در موارد شدید
در شرایطی که درد بسیار شدید بوده و هماتوم اندازه بزرگی دارد، تخلیه جراحی گزینهای مناسب می باشد. این روش تحت بیحسی موضعی انجام میشود و منجر به کاهش فوری درد میگردد.
کاهش و درمان درد ناشی از هماتوم مقعدی نیازمند ترکیبی از اقدامات خانگی، دارویی و در صورت لزوم مداخله پزشکی است. انتخاب روش مناسب باید بر اساس شدت علائم، وضعیت عمومی بیمار و نظر پزشک صورت گیرد تا بهترین نتیجه درمانی حاصل شود.
مزایا و تاثیرات حمام سیتز در بهبود هماتوم مقعدی
حمام سیتز یکی از روشهای ساده و غیرتهاجمی در مدیریت بیماریهای مقعدی از جمله هماتوم مقعدی است. این روش شامل نشستن بیمار در ظرف یا لگنی حاوی آب ولرم به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه، چند بار در روز است. استفاده منظم از حمام سیتز نهتنها باعث تسکین علائم میشود بلکه روند بهبود هماتوم را نیز تسریع میکند.
۱. کاهش التهاب و تورم
آب ولرم موجود در حمام سیتز موجب بهبود جریان خون موضعی شده و این امر باعث کاهش التهاب و تورم ناشی از هماتوم میگردد. کاهش التهاب نقش کلیدی در کاهش درد و تسهیل روند ترمیم دارد.
۲. تسکین درد و اسپاسم عضلانی
یکی از مشکلات شایع بیماران مبتلا به هماتوم مقعدی، درد ناشی از اسپاسم عضلات اطراف مقعد است. نشستن در آب ولرم، عضلات این ناحیه را شل کرده و موجب کاهش قابل توجه درد و احساس آرامش میشود.
۳. بهبود گردش خون موضعی
حمام سیتز با افزایش جریان خون در ناحیه آسیبدیده، اکسیژنرسانی و تغذیه بافتی را بهبود میبخشد. این فرآیند به بازجذب خون تجمع یافته و ترمیم سریع بافتها کمک میکند.
۴. ارتقای بهداشت و کاهش خطر عفونت
استفاده از حمام سیتز به تمیز ماندن ناحیه مقعد کمک میکند. این موضوع مانع تجمع میکروارگانیسمها شده و احتمال بروز عفونت یا تحریک پوستی را به حداقل میرساند.
۵. کاربرد آسان و ایمن
حمام سیتز روشی کمهزینه، در دسترس و بدون عوارض جانبی جدی است. این ویژگیها موجب شده تا بهعنوان یکی از درمانهای حمایتی اصلی در کنار سایر روشهای پزشکی توصیه شود.
حمام سیتز یک روش ساده اما بسیار موثر در کاهش درد، التهاب و تورم ناشی از هماتوم مقعدی است. این روش با بهبود گردش خون، شل کردن عضلات و ارتقای بهداشت ناحیه، روند بهبودی بیمار را تسریع کرده و بهعنوان درمان کمکی در کنار سایر مداخلات پزشکی جایگاه ویژهای دارد.
انواع کرمها و پمادهای موضعی موثر برای هماتوم مقعدی
کرمها و پمادهای موضعی نقش مهمی در کاهش علائم هماتوم مقعدی دارند. این داروها با اثر مستقیم بر ناحیه آسیبدیده درد، التهاب و تورم را کاهش داده و به بهبود سریع بیمار کمک می کنند. انتخاب نوع داروی موضعی باید بر اساس شدت علائم، وضعیت عمومی بیمار و تجویز پزشک صورت گیرد.
۱. پمادهای بیحسکننده موضعی
این دسته از داروها معمولاً حاوی موادی مانند لیدوکائین یا پریلوکائین هستند. اثر اصلی آنها، کاهش فوری درد و احساس سوزش در ناحیه مقعد است. مصرف این داروها باید محدود و تحت نظر پزشک باشد تا از بروز حساسیت یا عوارض پوستی جلوگیری شود.
۲. کرمها و پمادهای ضدالتهاب
ترکیباتی مانند هیدروکورتیزون یا سایر کورتیکواستروئیدهای موضعی التهاب، قرمزی و تورم ناشی از هماتوم مقعدی را کاهش می دهند. استفاده کوتاهمدت از این داروها توصیه میشود، زیرا مصرف طولانیمدت ممکن است باعث نازکی پوست و تحریکات ثانویه گردد.
۳. داروهای موضعی با خاصیت ضد انعقاد
برخی کرمها حاوی ترکیباتی مانند هپارین موضعی هستند که با جلوگیری از گسترش لخته خون و کمک به جذب سریعتر هماتوم، در روند بهبود مؤثر واقع میشوند. این داروها بهویژه در مراحل اولیه تشکیل هماتوم بیشترین اثربخشی را دارند.
۴. پمادهای ترمیمکننده و محافظتکننده پوست
پمادهایی با ترکیبات نرمکننده و ترمیمی (مانند آلوئهورا، زینک اکساید یا ویتامین E) علاوه بر تسکین سوزش و خارش، به بازسازی بافت آسیبدیده و بهبود سلامت پوست اطراف مقعد کمک میکنند.
۵. ترکیبات گیاهی و طبیعی
برخی پمادها و کرمهای موضعی حاوی عصارههای گیاهی با خاصیت ضدالتهابی و آرامبخش هستند. برای مثال، عصاره بابونه یا فندق افسونگر (Witch Hazel) در کاهش تورم و آرامسازی درد نقش دارند. این دسته بیشتر بهعنوان درمان مکمل مورد استفاده قرار میگیرند.
استفاده از کرمها و پمادهای موضعی یکی از موثرترین راهکارها برای کاهش علائم هماتوم مقعدی است. این داروها بسته به نوع ترکیب، در تسکین درد، کاهش التهاب، جذب هماتوم و ترمیم بافت موثر می باشند. تجویز و مصرف صحیح این داروها باید تحت نظر پزشک انجام گیرد تا اثربخشی مطلوب و پیشگیری از عوارض جانبی تضمین شود.
نقش نرمکنندههای مدفوع در درمان و کاهش علائم هماتوم مقعدی
هماتوم مقعدی در اثر پارگی رگهای خونی اطراف مقعد و تجمع خون در زیر پوست ایجاد میشود. یکی از عوامل تشدید کننده درد و التهاب در این بیماران، دفع سخت و همراه با فشار است. به همین دلیل استفاده از نرمکنندههای مدفوع بهعنوان بخشی از درمان حمایتی، اهمیت ویژهای دارد. این داروها و مکملها با کاهش فشار هنگام اجابت مزاج، به تسریع روند بهبودی کمک میکنند.
۱. کاهش فشار روی عروق مقعدی
نرمکنندههای مدفوع با افزایش محتوای آب در مدفوع، باعث نرم شدن مدفوع میشوند. این امر سبب میشود که فرد بدون نیاز به زور زدن، عمل دفع را انجام دهد. کاهش فشار بر عروق ناحیه مقعد، از پارگی مجدد و افزایش التهاب جلوگیری میکند.
۲. کاهش درد و تسهیل روند درمان
یکی از مشکلات اصلی بیماران مبتلا به هماتوم مقعدی، احساس درد شدید هنگام اجابت مزاج است. نرم بودن مدفوع نهتنها این درد را کاهش میدهد، بلکه روند بهبود بافت آسیبدیده را نیز تسریع میکند.
۳. پیشگیری از یبوست و عود مجدد
یبوست مزمن یکی از دلایل اصلی بروز هماتوم مقعدی محسوب میشود. استفاده منظم از نرمکنندهها، همراه با رعایت رژیم غذایی غنی از فیبر و مصرف مایعات کافی، از بروز یبوست جلوگیری کرده و احتمال عود مجدد بیماری را کاهش میدهد.
۴. انواع نرمکنندههای مدفوع
داروهای شیمیایی: شامل ترکیباتی مانند داکوزات سدیم که با افزایش آب در مدفوع، عمل دفع را آسان میسازد.
مکملهای فیبری: مانند پسیلیوم یا متیلسلولز که با جذب آب، حجم و نرمی مدفوع را افزایش میدهند.
روشهای طبیعی: مصرف میوهها، سبزیجات، غلات کامل و نوشیدن آب کافی نیز نقش مؤثری در پیشگیری و کاهش علائم دارد.
نرمکنندههای مدفوع نقش مهمی در مدیریت علائم هماتوم مقعدی ایفا میکنند. این داروها با کاهش فشار هنگام اجابت مزاج، از درد و التهاب بیشتر جلوگیری کرده و روند درمان را تسهیل مینمایند. استفاده صحیح از نرمکنندهها همراه با تغییرات سبک زندگی، یکی از موثرترین راهکارهای حمایتی در درمان این بیماری است.
پیشگیری از تشدید هماتوم مقعدی با اجتناب از زور زدن هنگام دفع
یکی از عوامل اصلی تشدید و طولانی شدن دوره درمان هماتوم مقعدی، فشار بیش از حد در زمان اجابت مزاج است. زور زدن باعث افزایش فشار داخل عروق ناحیه مقعد شده و موجب پارگی مجدد رگها یا افزایش اندازه هماتوم می شود. پیشگیری از این رفتار نقش حیاتی در کاهش درد، التهاب و عود بیماری دارد.
۱. تاثیر فشار هنگام دفع بر هماتوم مقعدی
فشار ایجاد شده در حین زور زدن، باعث آسیب به رگهای شکننده و تجمع بیشتر خون در ناحیه میشود. این شرایط نهتنها درد را افزایش میدهد، بلکه روند بهبود بافتهای آسیبدیده را نیز کند میکند. اجتناب از زور زدن، فشار وارده به بافت را کاهش داده و زمینه بهبود سریع را فراهم میآورد.
۲. روشهای کاهش نیاز به زور زدن
- استفاده از نرمکنندههای مدفوع برای کاهش سفتی مدفوع
- رژیم غذایی پر فیبر شامل میوهها، سبزیجات و غلات کامل
- مصرف مایعات کافی جهت جلوگیری از خشکی مدفوع
- حرکت بدنی منظم برای تحریک حرکات طبیعی روده
۳. اصلاح وضعیت هنگام دفع
نشستن صحیح روی توالت، با زاویه مناسب پاها (تقریباً ۳۰ تا ۴۵ درجه) و استفاده از چهارپایه برای بالا بردن زانوها، میتواند فشار وارده به مقعد را کاهش دهد. این تغییر ساده در وضعیت بدن، از نیاز به زور زدن شدید جلوگیری میکند.
۴. مزایای پیشگیری از زور زدن
اجتناب از زور زدن موجب کاهش درد، جلوگیری از افزایش اندازه هماتوم، کاهش خطر خونریزی و التهاب و همچنین کوتاه شدن دوره نقاهت میشود. رعایت این نکات ساده نقش مؤثری در بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به هماتوم مقعدی دارند.
پیشگیری از تشدید هماتوم مقعدی با اجتناب از زور زدن هنگام دفع، یکی از موثرترین اقدامات حمایتی در مدیریت این بیماری است. ترکیب اصلاح عادات دفع، رژیم غذایی مناسب و استفاده از نرمکنندهها، روند درمان را تسریع کرده و احتمال عود و عوارض جانبی را به حداقل میرساند.
سوالات متداول درباره هماتوم مقعدی
۱. هماتوم مقعدی چیست؟
هماتوم مقعدی تجمع خون در زیر پوست اطراف مقعد است که به دلیل پارگی رگهای خونی کوچک ایجاد میشود. این عارضه معمولاً با درد، تورم و تغییر رنگ پوست ناحیه همراه است.
۲. چه عواملی باعث ایجاد هماتوم مقعدی میشوند؟
عوامل شایع شامل فشار بیش از حد هنگام دفع، یبوست مزمن، فعالیتهای سنگین، بارداری و زایمان، ضربه مستقیم به ناحیه مقعد و اختلالات انعقادی هستند.
۳. علائم شایع هماتوم مقعدی چیست؟
درد ناگهانی، تورم موضعی، تغییر رنگ پوست به آبی یا بنفش، احساس سفتی و حساسیت در ناحیه مقعد از علائم اصلی این بیماری هستند.
۴. آیا هماتوم مقعدی همان هموروئید است؟
خیر. هرچند علائم برخی مواقع مشابه هستند، هماتوم ناشی از تجمع خون زیر پوست است، در حالی که هموروئید بر اثر اتساع و تورم رگهای داخلی یا خارجی مقعد ایجاد میشود.
۵. چه درمانهایی برای هماتوم مقعدی وجود دارد؟
روشهای درمان شامل درمانهای محافظهکارانه خانگی، استفاده از کرمها و پمادهای موضعی، نرمکنندههای مدفوع، حمام سیتز و در موارد شدید، تخلیه جراحی یا روشهای کمتهاجمی است.
۶. حمام سیتز چه تاثیری در درمان هماتوم دارد؟
حمام سیتز با کاهش التهاب، تسکین درد، بهبود جریان خون موضعی و ارتقای بهداشت ناحیه مقعد، روند بهبودی هماتوم را تسریع میکند.
۷. استفاده از نرمکنندههای مدفوع چه مزیتی دارد؟
نرمکنندهها با کاهش فشار هنگام دفع، درد و التهاب ناشی از هماتوم را کاهش داده و از پارگی مجدد رگها جلوگیری میکنند.
۸. چه زمانی نیاز به تخلیه جراحی است؟
در صورتی که هماتوم بزرگ باشد یا درد بیمار شدید و غیرقابل تحمل باشد، تخلیه جراحی تحت بیحسی موضعی توصیه میشود. این روش باعث کاهش فوری درد و تسریع روند بهبودی میگردد.
۹. آیا هماتوم مقعدی خطرناک است؟
در اکثر موارد، هماتوم مقعدی یک عارضه موقت و بدون خطر جدی است. با این حال، در صورت عدم درمان یا تشدید علائم، ممکن است منجر به عفونت، خونریزی یا افزایش درد شود.
۱۰. چگونه میتوان از بروز هماتوم مقعدی پیشگیری کرد؟
رعایت رژیم غذایی پر فیبر، مصرف مایعات کافی، جلوگیری از یبوست، اجتناب از زور زدن هنگام دفع، اصلاح وضعیت نشستن و پرهیز از فعالیتهای شدید احتمال بروز هماتوم را کاهش می دهد.
۱۱. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت درد شدید، تورم زیاد، خونریزی مکرر یا عدم بهبود پس از یک هفته اقدامات محافظهکارانه، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا درمان مناسب آغاز شود.