هموروئید داخلی یعنی التهاب و تورم رگهای خونی داخل مقعد یا رکتوم، این نوع بواسیر به دلیل قرار گرفتن در انتهای راست روده جایی که گیرنده های درد ضعیف هست، بیشتر اوقات بدون علائم پیش میره و افراد متوجه وجود بیماری نمیشن؛ با بزرگ شدن توده ها درد، سوزش و خونریزی در حین اجابت مزاج رخ میده. درمان نکردن هموروئید منجر به بدتر شدن بیماری و ایجاد مشکلات جدی تر میشه، در صورت مشاهده خونریزی یا احساس درد در مقعد نیاز به درمان فوری برای جلوگیری از عوارض و مشکلات پیچیده هست.
انواع هموروئید داخلی: از خفیف (درجه ۱) تا شدید (درجه ۴)
هموروئید داخلی درجه ۱ (مرحله ابتدایی و خفیف):
در این نوع بواسیر داخلی، هیچ بیرون زدگی وجود نداره و تنها علامت خونریزی قطره ای روی دستمال یا کاسه توالت هنگام اجابت مزاج هست.
هموروئید داخلی درجه ۲ (بازگشت بیرون زدگی خود به خود به داخل):
هنگام اجابت مزاج خونریزی اتفاق میوفته و رگهای هموروئیدی از داخل مقعد بیرون میزنن و بعد خود به خود به داخل مقعد برمیگردن.
هموروئید داخلی درجه ۳ (برگشت توده با انگشت به داخل):
در این مرحله، بواسیر داخلی از کانال مقعد به طور دائم بیرون زده و برای برگشت به داخل مقعد نیاز به فشار انگشتان هست و بیمار با درد، ناراحتی و خونریزی هنگام اجابت مزاج مواجه میشه.
هموروئید داخلی درجه ۴ (بیرون زدگی دائمی):
شدیدترین مرحله هموروئید داخلی زمانی رخ میده که رگهای مقعد به طور دائم بیرون زدن و با دست هم به داخل برنمیگردن و این وضعیت همراه درد، سوزش و خونریزی زیاد هنگام اجابت مزاج هست و در صورت عدم درمان خطر عفونت و تشکیل لخته خون وجود داره.
هموروئید داخلی و علائم هشداردهنده آن: تشخیص زودهنگام برای درمان موثر
- خونریزی: مشاهده خون به رنگ قرمز روشن روی دستمال یا کاسه توالت بعد از دفع مدفوع.
- خارش و سوزش مقعد: احساس خارش و سوزش بخاطر التهاب و ورم رگهای خونی
- درد مقعد: درد و ناراحتی بخاطر التهاب شدید هموروئید داخلی
- ترشحات مخاطی: خروج ترشحات مرطوب و لزج از مقعد
- دفع ناکامل مدفوع: احساس دفع ناقص مدفوع بعد از اجابت مزاج
- بیرون زدگی توده: در مراحل وخیم (درجه ۴) بواسیر داخلی از مقعد بیرون میزنه (پرولاپس) و کاملا احساس میشه.
در مراحل آغازین هموروئید داخلی علائم نامحسوسه و بیمار تا بروز خونریزی یا پرولاپس از وجود بواسیر با خبر نمیشه. تشخیص سریع علائم و شروع به موقع درمان از مشکلات آزاردهنده جلوگیری میکنه.
علت های اصلی هموروئید داخلی؛ دلایل بروز و بهترین روش های پیشگیری
شناخت علت های اصلی ایجاد هموروئید داخلی از ابتلا به بیماری پیشگیری کرده و باعث پیشرفت روند بهبودی میشه.
- یبوست مزمن و زور زدن: برای دفع مدفوع سفت نیاز به زور زدن و فشار آوردن به مقعده که علت اصلی بوجود آمدن هموروئید هست.
- نشستن طولانی مدت روی توالت، باعث فشار آمدن به رگهای خونی مقعد میشه.
- رژیم غذایی نادرست و کم فیبر، باعث سفت و سخت شدن مدفوع و ابتلا به یبوست میشه.
- فشار ناشی از چاقی و اضافه وزن رگهای مقعد و رکتوم ملتهب و بزرگ میکنه.
- فعالیت فیزیکی سنگین و بلند کردن اجسام سنگین مثل وزنه برداری
- سابقه خانوادگی و عوامل ژنتیکی
تشخیص هموروئید داخلی؛ ۶ روش معاینه پزشکی برای شناخت دقیق و درمان به موقع
خونریزی هنگام اجابت مزاج یا احساس ناخوشایند در مقعد از نشانه های اصلی هموروئید داخلی هستن.
تشخیص به موقع این بیماری ضروریه تا از مشکلات جدی جلوگیری بشه؛ پزشکان با روش های مختلف پزشکی هموروئید رو شناسایی میکنن.
۶ روش پزشکی برای تشخیص هموروئید داخلی:
- معاینه بالینی : پزشک با بررسی سوابق بیماری، وضعیت تعداد و چگونگی اجابت مزاج و علائم بیماری سوالاتی مثل: خونریزی هنگام دفع مدفوع؟ احساس بیرون زدگی از مقعد؟ میپرسه.
- معاینه دیجیتال رکتوم (تشخیص اولیه): روش سریع و بدون درد؛ پزشک با استفاده از دستکش و روان کننده انگشتش رو به داخل مقعد میبره و داخل کانال مقعد بررسی میکنه.
- دستگاه آنوسکوپ: پزشک برای تشخیص دقیق با استفاده از دستگاه آنوسکوپ که یک لوله نازکه به داخل مقعد برده و تصویر واضحی از رکتوم میبینه تا شدت و اندازه هموروئید داخلی بررسی کنه.
- سیگموئیدوسکوپی (بررسی رکتوم و بخش پایین روده بزرگ): وقتی پزشک مشکوک به بیماری دیگه ای هست با روش سیگموئیدوسکوپی که یک لوله با دوربینی کوچیکه پایین روده بزرگ و رکتوم بررسی میکنه.
- کولونوسکوپی (بررسی کامل روده بزرگ): کولونوسکوپی در برخی موارد برای افرادی که بالای 40 سال و مشکوک به پولیپ یا سرطان روده هستن تجویز میشه؛ یک لوله انعطاف پذیر با دوربین کوچک از مقعد وارد میشه تا کامل روده بزرگ بررسی کنه.
- اولتراسونوگرافی یا MRI (بررسی مقعد و رکتوم): پزشک برای تشخیص دقیق، بافت و اجزای رکتوم و راست روده بررسی میکنه که متوجه وجود مشکلات دیگه ای مثل افتادگی، زخم، التهاب بشه.
درمان قطعی هموروئید داخلی با روش های پزشکی پیشرفته؛ از جراحی تا لیزر!
هموروئید داخلی که با تغییر سبک زندگی، روش های طب سنتی و خانگی بهبود پیدا نکنه و همچنان درد، سوزش و خونریزی داشته باشه قطعا به درمان های قطعی پزشکی نیاز داره.
درمان هموروئید داخلی (از درجه 1 تا 4)
درمان هموروئید داخلی گرید 1 (مرحله اولیه و خفیف):
در این مرحله نیازی به روش های پزشکی برای درمان نیست؛ بهبود رژیم غذایی (مصرف آب کافی، سبزیجات، حبوبات و پروتئین ها) و استفاده از درمان های خانگی و دارویی
درمان هموروئید داخلی گرید 2 (بیرون زدگی که خود به خود به داخل برمیگرده):
در این مرحله درمان های خانگی موثر نیستن؛ شیاف، پماد و دارو برای تسکین درد و سوزش و برای درمان قطعی، روش های پزشکی کم تهاجمی مثل لیزر، اسکلروتراپی، رابربند (بستن کش لاستیکی)
درمان هموروئید داخلی گرید 3 (بیرون زدگی که با انگشت به داخل مقعد برمیگرده):
از بین بردن هموروئید دائمی و قطعی با لیزر پرتوان در کمتر از 30 دقیقه بدون درد و دوره نقاهت.
درمان هموروئید داخلی گرید 4 ( بیرون زدگی دائمی که به داخل مقعد برنمیگرده):
شدیدترین نوع هموروئید داخلی؛ تنها راه درمان قطعی لیزر یا جراحی
درمان قطعی هموروئید داخلی با لیزر؛ سریع، بدون درد و بدون بازگشت
لیزر، قطعی ترین و بهترین درمان هموروئید داخلیه؛ اشعه لیزر در یک جلسه سرپایی 20 دقیقه ای بافت های آسیب دیده و رگهای هموروئید رو بدون نیاز به جراحی، بخیه و پانسمان از بین میبره.
لیزر دقیق هیچ آسیبی به بافت های سالم اطراف مقعد نمیزنه و بلافاصله بعد از عمل فعالیت های روزمره قابل انجامه.
جراحی سنتی هموروئید داخلی؛ نکاتی که قبل از عمل باید بدونی!
جراحی سنتی زمانی انجام میشه که هموروئید داخلی وخیم و مقاوم به درمان و خونریزی، درد و سوزش باعث مختل شدن فعالیت های روزمره شده.
هموروئیدکتومی (جراحی سنتی بواسیر):
برش و برداشتن بافت هموروئید، همراه با باز گذاشتن یا بخیه زدن محل برش (باز یا بسته)، با درد، خونریزی، سوزش و دوره نقاهت طولانی
هموروئیدوپکسی (استاپلر):
برعکس جراحی سنتی بواسیر، در جراحی هموروئیدوپکسی بافت هموروئید حذف نمیشه، به موقعیت طبیعی داخل مقعد بازگردانده و با منگنه پزشکی به نام استاپلر در جای خودش فیکس میکنن.
درمان خانگی هموروئید داخلی با 10 روش طبیعی و موثر!
در مراحل اولیه هموروئید داخلی، روش های خانگی به کاهش علائم درد، سوزش، خونریزی و تشدید بیماری پیشگیری میکنه.
10 راهکار ساده برای درمان سریع هموروئید داخلی:
- حمام سیتز (نشیمن): روزانه 2 تا 3 بار نشستن داخل لگن آب گرم همراه جوش شیرین، سرکه سیب و یا نمک اپسوم
- کمپرس سرد: تکه ای یخ داخل پارچه تمیز پیچیده و 20 دقیقه روی ناحیه قرار بده.
- کمپرس گرم: دستمال پارچه ای تمیز داخل آبگرم فرو کرده و بلافاصله بعد از کمپرس سرد روی ناحیه قرار بده.
- روغن زیتون، روغن نارگیل، روغن بادام تلخ: مالیدن روغن به روی ناحیه روزی چند بار برای کاهش خارش
- استفاده از دستمال مرطوب فاقد الکل جایگزین دستمال کاغذی معطر و رنگی
- مالیدن ژل آلوورا طبیعی روی مقعد
- رعایت بهداشت مقعد و استفاده از لباس زیر نخی و پنبه ای
- مالیدن روغن داخل کپسول ویتامین E برای کاهش سوزش و خارش
- رعایت رژیم غذایی فیبردار و نوشیدن روزانه 8 تا 10 لیوان آب و مصرف ملین های طبیعی برای پیشگیری از یبوست
- پیاده روی سبک روزانه به مدت 20 تا 30 دقیقه
تسکین درد هموروئید داخلی با ۷ روش موثر و سریع
درد بواسیر داخلی کلافه کننده ست؛ با چند راه حل ساده و موثر تسکین پیدا میکنه و به زندگی بدون درد برمیگردی.
- استفاده از داروهای بی حس کننده موقتی مثل: لیدوکائین
- شیاف گلیسیرین برای نرم شدن مدفوع و کم شدن درد هنگام اجابت مزاج و مصرف ملین های مثل: شربت لاکسی ژل، لاکتولوز یا پودر پسیلیوم
- اجتناب از نشستن و ایستادن طولانی و استفاده از بالشتک های دوناتی شکل برای نشستن راحت
- مصرف داروی تسکین دهنده درد مثل: استامینوفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و نوافن
- استفاده از کمپرس بابونه یا عصاره بابونه
- مصرف جوشانده برگ سنا در موارد یبوست شدید و دفع سخت
- مالیدن پنبه آغشته به عصاره نارون کوهی به مقعد
عوارض و خطرات هموروئید داخلی؛ از خونریزی تا عفونت و ترومبوز!
هموروئید داخلی در اوایل بدون درده و با شدت گرفتن بیماری مشکلات جدی میشن؛ از خونریزی گرفته تا عفونت و افتادگی بواسیر و ترومبوز.
عوارض اصلی هموروئید داخلی درمان نشده:
- عفونت و ایجاد بیماری آبسه مقعدی
- بیرون زدگی و افتادگی هموروئید (پرولاپس)
- خونریزی شدید، ضعف و سرگیجه بخاطر کم خونی در موارد شدید بیماری
- بی اختیاری مدفوع
- ترمبوز (لخته شدن خون در توده هموروئید)
سوالات متداول درباره درمان هموروئید داخلی
- چجوری بفهمم هموروئید داخلی دارم؟
هموروئید داخلی در اوایل بیماری بدون درد و علائم هست، با حاد شدن وضعیت علائمی مثل: درد، سوزش، خونریزی، احساس ورم و فشار داخل مقعد و مشکل دفع ناقص مدفوع داره. برای تشخیص دقیق، معاینه رکتوم و در بعضی موارد آنوسکوپی نیازه.
- علت بوجود آمدن هموروئید چیه؟
بر اثر فشار زیاد روی مقعد؛ به دلایل مختلف مثل: یبوست مزمن، بارداری، نشستن یا ایستادن طولانی مدت، بلند کردن مداوم اجسام سنگین، اضافه وزن و چاقی و زور زدن هنگام دفع مدفوع
- هموروئید داخلی بدون درد هم نیاز به درمان داره؟
بله؛ عدم درمان باعث بزرگ شدن توده، خونریزی، افتادگی بواسیر (پرولاپس) و مشکلات جدی میشه.
- هموروئید داخلی باعث یبوست میشه؟
هموروئید داخلی باعث مسدود شدن راه مدفوع و دفع سخت میشه، علاوه بر این بیمار مبتلا به هموروئید از ترس درد هنگام اجابت مزاج دستشویی رفتن به تاخیر میندازه و این باعث تشدید یبوست میشه.
- در دوران بارداری میشه لیزر هموروئید انجام داد؟
بله؛ با تایید پزشک زنان
- هموروئید داخلی خود به خود از بین میره؟
در موارد خفیف با تغییر سبک زندگی و رعایت رژیم غذایی و در موارد حاد گرید 3 و 4 نیاز به روش های جراحی یا لیزر هست.
