اسکلروتراپی هموروئید: از مزایا و معایب تا مقایسه با لیزر درمانی بواسیر

بیماری مقعدی هموروئید (بواسیر)، شایع ترین بیماری مقعدی ناحیه نشیمنگاهی است که افراد بسیاری، به ویژه پس از یبوست مزمن، اسهال، بارداری و عوارض پس از جراحی، درگیر مشکلات و عوارض آن می شوند.

“اسکلروتراپی”، یکی از روش های ساده و کم تهاجم محسوب می شود که در صورت صلاحدید و تشخیص جراح متخصص، برای درمان بیمار مبتلا به هموروئید یا بواسیر داخلی به کار گرفته می شود.

اسکلروتراپی: موثر در هموروئید های خفیف داخلی و بافت های واریسی

اسکلروتراپی هموروئید، یکی از روش های غیر جراحی و کم تهاجم در درمان بواسیر داخلی خفیف تا متوسط (درجه 1 تا 3)، یا بافت های واریسی در هموروئید محسوب می شود.

بافت های واریسی در هموروئید: 

به طور کلی بافت های واریسی، به بافت هایی گفته می شود که رگ های خونی بخصوص سیاهرگ ها دچار گشادشدگی، تورم یا پیچ خوردگی غیر طبیعی می شوند.

بافت های واریسی هموروئیدی، همان رگ های وریدی متورمی هستند که داخل دیواره کانال مقعد یا اطراف مقعد، جمع شده و باعث برجستگی، خونریزی و درد شدید می شوند.

در روش اسکلروتراپی هموروئید، جراح با تزریق دوز مشخصی از “محلول اسکلروزان” (ترکیبی از فنول و 

روغن زیتون یا محلول سدیم تترادسیل سولفات)، در زیر مخاط مقعد یا تزریق مستقیم در سیاهرگ های متورم شده هموروئیدی، باعث بسته شدن رگ ها و از بین رفتن بافت هموروئیدی می شود.

نحوه انجام اسکلروتراپی: تزریق وریدی

ابتدا جراح متخصص، با استفاده از ابزار پروکتوسکوپ (لوله کوتاه سفت فلزی یا پلاستیکی برای بررسی داخل کانال مقعد و راست روده یا قسمت انتهایی رکتوم)، محل دقیق هموروئید داخلی در کانال رکتوم را مشخص می کند و سپس با استفاده از سوزن بسیار نازک، محلول اسکلروزان را در داخل وریدها یا سیاهرگ های مقعد، تزریق می کند.

پس از تزریق محلول اسکلروزان، جریان خون در رگ قطع می شود و با گذشت چند روز، بافت و توده  هموروئید داخل کانال مقعد، خشک شده و از بین می رود.

اسکلروتراپی: کاهش درد و خونریزی

اسکلروتراپی، معمولا به صورت سرپایی، با بی حسی موضعی و بدون نیاز به بیهوشی، در کلینیک مجهز تخصصی بیماری های مقعدی، انجام می شود.

در اغلب بیماران، اسکلروتراپی بدون درد یا با کمی احساس درد خفیف، همراه است. وجود التهابات شدید و گسترده یا تزریق نادرست، باعث احساس درد، سوزش و ناراحتی موقتی در محل تزریق می شود که در اغلب موارد، بعد از گذشت 24 تا 48 ساعت، برطرف می شود.

انواع شدت و درجات بروز هموروئید: گریدهای بواسیر

بواسیر یا هموروئید داخلی در گرید یا درجه های های مختلف و با بروز علائم تشدید شده در هر مرحله، تقسیم بندی می شود. 

1- بواسیر داخلی درجه 1:

عروق یا سیاهرگ های مقعدی متورم شده و خونریزی می کنند. اما هموروئید در داخل کانال رکتوم قرار دارد و بیرون زدگی یا پرولاپس در این نوع دیده نمی شود.

2- بواسیر داخلی درجه 2:

توده های هموروئید داخلی ملتهب و متورم، هنگام اجابت مزاج از مقعد بیرون می زند اما بعد از اتمام اجابت مزاج، خودبخود به درون باز می گردند.

3- بواسیر داخلی درجه 3:

در این گرید، بیرون زدگی یا پرولاپس شدید دیده می شود و توده هموروئید بیرون زده تنها با فشار دست به داخل برمی گردد.

در این درجه از هموروئید داخلی، اسکلروتراپی با افزایش احتمال عود انجام می شود.

مزایای اسکلروتراپی: درمان غیر جراحی هموروئید های داخلی 

روش درمان بواسیر یا هموروئید داخلی خفیف به روش اسکلروتراپی، یکی از ساده ترین روش ها است که مزیت هایی برای بیمار دارد.

شایع ترین مزایای درمان هموروئید با اسکلروتراپی:

• انجام اسکلروتراپی هموروئید به صورت سرپایی:

این روش در کلینیک مجهز و توسط جراح متخصص، بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان و در زمان کوتاه 15 تا 30 دقیقه انجام می شود.

• انجام اسکلروتراپی هموروئید بدون بیهوشی:

اسکلروتراپی، با بیحسی موضعی و بدون نیاز به بیهوشی، ریسک های مرتبط و عوارض پس از بیهوشی، انجام می شود.

• هزینه مناسب اسکلروتراپی:

هزینه اسکلروتراپی، نسبت به روش های جراحی مانند هموروئیدکتومی هزینه کمتری دارد.

• اسکلروتراپی بدون درد و خونریزی:

به دلیل تزریق به وریدهای مقعدی، و بدون نیاز به برش های جراحی، این روش با کاهش درد و خونریزی برای بیمار همراه است.

• اسکلروتراپی و بی اختیاری دفع مدفوع:

در اسکلروتراپی، برخلاف جراحی های تهاجمی، عملکرد طبیعی اسفنکترهای داخلی و خارجی مقعدی حفظ می شود و آسیبی به آن ها نمی رسد در نتیجه بیمار نگرانی از بابت عدم کنترل بر دفع مدفوع یا بروز بی اختیاری اجابت مزاج ندارد.

عوارض درمان هموروئید با اسکلروتراپی: از سر درد تا عود مجدد

هر چند اسکلروتراپی، روش ساده ای به نظر می رسد ولی این روش هم کاملا بدون عارضه نیست. آگاهی از عوارض و مشکلات پس از انجام این روش، به انتخاب آگاهانه بیمار، کمک می کند.

شایع ترین ترین عوارض درمان هموروئید با اسکلروتراپی:

• اسکلروتراپی هموروئید و احتمال عود:

• بزرگ ترین ضعف و مشکل روش اسکلروتراپی هموروئید های خفیف داخلی، افزایش احتمال عود مجدد و بازگشت بیماری است.

آمار و مطالعات جدید، بیانگر این موضوع هستند که حدود 30% تا 40% افرادی که به این روش درمان شده اند به ویژه افراد کم تحرک و دارای سابقه یبوست یا اسهال مزمن، بعد از مدتی، دوباره به هموروئید داخلی مبتلا می شوند.

• بروز تورم و کبودی در اسکلروتراپی:

برخی از بیماران، پس از اسکلروتراپی و تزریق ماده اسکلروزان؛ تورم، التهاب یا احساس سنگینی در ناحیه مقعد مشاهده می شوند که در طی چند روز از بین می رود.

•  احساس سوزش و کبودی در اسکلروتراپی:

در محل تزریق اسکلروتراپی، ممکن است کمی سوزش و تغییر جزیی در رنگ پوست به صورت کبودی و تیرگی، ظاهر شود که چند روز پس از آن از بین می رود.

• خطر لخته شدن خون در اسکلروتراپی:

تزریق نادرست در اسکلروتراپی، باعث بروز لختگی خون و یا ترومبوزه در محل تزریق می شود.

لخته شده خون، مسئله خطرناکی است که باید تحت نظر پزشک به سرعت برطرف شود.

• محدودیت درمانی انواع هموروئید در اسکلروتراپی:

این روش فقط برای بواسیرهای داخلی خفیف یعنی گرید 1 تا 3 موثر واقع می شود و در انواع دیگر یعنی هموروئید های داخلی شدید، خارجی و ترومبوزه تاثیری ندارد.

• عوارض عمومی موقتی در اسکلروتراپی:

سر درد، سر گیجه، حالت تهوع، دوبینی و اختلال در دید، از عوارض عمومی و موقتی پس از اسکلروتراپی هستند که پس از مدتی رفع می شود.

در صورت ادامه این عوارض باید در مراجعه به پزشک معالج، او را در جریان گذاشت.

مراقبت های پس از اسکلروتراپی هموروئید داخلی: تسریع بهبودی

پس از انجام روش درمانی اسکلروتراپی، رعایت برخی نکات تجربه شده به بهبود و ترمیم سریع زخم، کمک می کند.

موثرترین مراقبت های پس از اسکلروتراپی:

• مصرف مایعات فراوان برای جلوگیری از ابتلا به یبوست
• اجتناب از بی تحرکی و نشستن های طولانی
• استفاده از کمپرس سرد در صورت احساس درد یا تورم در مقعد
• رعایت بهداشت روزانه مقعد با شستشو و خشک کردن بعد از هر بار اجابت مزاج
• مراجعه یا تماس با پزشک معالج در صورت مشاهده هرگونه مشکل

مقایسه اسکلروتراپی با لیزر درمانی: بررسی دو روش غیر جراحی

لیزر درمانی انواع هموروئید یا درمان بواسیر با لیزر، در سال های اخیر به عنوان موثرترین، ایمن ترین و قطعی ترین روش درمان این بیماری شناخته می شود که برتری های این روش توسط جراحان و بیماران درمان شده، نیز تایید می شود.

لیزر درمانی، برخلاف اسکلروتراپی، اشعه لیزر به طور دقیق، بدون درد، خونریزی، با کمترین احتمال عود و در محیط کاملا استریل؛ عروق متورم و ملتهب هموروئید را سوزانده و از بین می برد.

جدول مقایسه بین اسکلروتراپی و لیزر درمانی هموروئید:

در این جدول، ویژگی های دو روش مقایسه می شود تا بیمار با مشورت با جراح متخصص، بهترین و موثرترین روش درمان فوری درد بواسیر در خانه، لیزر درمانی، هموروئیدکتومی یا اسکلروتراپی را انتخاب کند.

کلینیک لیزر درمان: درمان فوری بیماری های مقعدی توسط جراحان خانم و آقا

کلینیک تخصصی لیزر درمان، با بهره مندی از تجربه تیم جراحی خانم و آقا و به کارگیری پیشرفته ترین و به روزترین تجهیزات درمانی، یکی از مراکز معتبر و پیشرو در زمینه انواع روش های درمان بیماری های مقعدی (مانند انواع هموروئید، شقاق، کیست مویی، آبسه و فیستول)، به شمار می آید.

مزایای کلینیک لیزر درمان: درمان فوری هموروئید

در این کلینیک، تمامی مراحل درمان بیماری های مقعدی؛ به صورت سرپایی، بدون بیهوشی و بستری، بدون درد و خونریزی، در کوتاه ترین مدت، انجام می شود.

حضور جراحان متخصص خانم بهترین دلگرمی و اطمینان خاطر برای بیماران خانمی به حساب می آید که سال ها به خاطر شرم یا خجالت، از درمان بیماری مقعدی خودداری کرده و از گسترش و تشدید عوارض آن رنج می برند.

سوالات متداول درباره اسکلروتراپی هموروئید: از مزایا و معایب تا مقایسه با لیزر درمانی

• آیا روش اسکلروتراپی در درمان همه نوع هموروئید موثر است؟
  خیر. این روش برای درمان هموروئید های داخلی خفیف موثر واقع می شود.

• درمان هموروئید به روش اسکلروتراپی، در چند جلسه انجام می شود؟
  در اکثر مواقع، بین 1 تا 3 جلسه اسکلروتراپی، در فاصله چند هفته کافی است که در صورت بواسیر های شدید، طبق نظر جراح، نیاز به تکرار و تجدید دارد.

• از چه زمانی پس از انجام اسکلروتراپی، فعالیت های روزمره را می توان از سر گرفت؟
  اسکلروتراپی به صورت سرپایی و بدون بیهوشی و بستری انجام می شود بنابراین اغلب بیماران درمان شده در همان روز یا 1 روز بعد می توانند به زندگی عادی بازگردند.

• آیا در دوران بارداری، امکان درمان هموروئید با روش اسکلروتراپی وجود دارد؟
  این روش در دوران بارداری توصیه نمی شود مگر طبق تشخیص جراح متخصص و در موارد ضروری.